发热是指正常人在体温调节中枢的调控下，机体的产热和散热过程经常保持动态平衡，当机体在致热源作用下或体温中枢的功能障碍时，使产热过程增加，而散热不能相应地随之增加或散热减少，体温≥37.3℃称为发热。

　　高热又称为“大热”“壮热”，是指由外感邪毒或脏腑阴阳失调引起的发热，体温(腋温)高于39℃为主要临床特征的儿科常见急症。本病任何季节都可发生，可见于不同年龄段的小儿。由于小儿具有“阳常有余，阴常不足“的生理特点，因此在很多病证中均有发热的表现。

　　高热的病因：

　　高热分外感与内伤两大类，病因复杂。小儿脏腑娇嫩，寒暖不能自调,六淫邪毒由口鼻、皮毛入肺卫或邪毒人里,嗜食肥甘辛辣等均可致高热；亦有感邪之后,正邪交争于半表半里导致的高热。病位在肺胃肝胆，病性属实证。

　　高热的临床表现：

　　外感高热常伴有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等肺卫表证；热病过程中，病邪人里化热，发热而无恶寒；小儿饮食不节导致胃肠燥热内结，恶寒时不发热、发热时不恶寒,恶寒与发热交替出现,除发热外，常伴有头痛、口苦咽干、目眩、胸胁苦满、心烦、喜呕等症状。

　　高热的中西医治疗：

　　小儿高热为儿科急症，治疗应以及时退热治标为先，辨病辨证论治其本为后。因病势易于传变，可中西结合、针药结合、内外结合救治。

　　中医特色治疗：

　　1.内服中药。

　　中药汤剂多宜凉服，药后多饮水，并观察体温变化及出汗情况。但服止咳药后不宜立即喝水。

　　2.特色技术：

　　①刮痧:在背部大椎至至阳刮拭督脉，自大杼至肺俞刮拭两侧膀胱经，点刮大椎、风池、合谷、外关穴等，以出痧为度；

　　②中药药浴:以48~ 50℃药液泡洗擦拭，全程不超过30min；

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　　③放血疗法：取穴耳尖、十宣、少商等穴位；

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　　④拔罐疗法：取穴大椎穴，闪罐等，留罐5-10分钟；

　　⑤中药保留灌肠，根据患儿高热证型开具中药煎煮后灌肠；

　　⑥小儿推拿：根据发热类型及症状来取穴、加减穴位推拿，如外感发热的取穴:揉小天心300次,揉乙窝风300次，补肾经500次,清板门1500次，分用阳100次;配穴:大清天河水100次，清肺经300次,退六腑300次等，以达到疏风清热，宣肺解表的作用。

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　　⑦耳穴压籽，根据小儿高热症状来选穴，如咳嗽、咳痰可取穴肺、气管、神门等穴位。

　　西医治疗：

　　1.可温水擦浴或用毛巾、冰袋等冷敷前额，腋下物理降温。

　　2.选用对乙酰氨基酚混悬液或布洛芬混悬液等口服退热药，对乙酰氨基酚栓直肠给药。

　　3.必要时进行液体支持疗法。

　　高热护理与预防：

　　1.生活起居：保持安静、空气新鲜，定时开窗通风，忌直接当风；

　　2.保持口腔清，可用温水、银花甘草液漱口；

　　3.饮食宜清淡、易消化、富营养，忌食肥甘厚味及生冷之品，多饮水；

　　4.发病期间，保证充足的休息，劳逸结合；

　　5.安抚小儿及家属，疏导不良情绪，使其心情舒畅，避免不良刺激。

　　6.曾有高热惊厥者，当体温≧38℃时应及时运用退热药处理，同时根据患儿具体症状适当应用镇静剂。